Zapalenie gruczołu krokowegojest chorobą zapalną gruczołu krokowego. Objawia się częstym oddawaniem moczu, bólami prącia, moszny, odbytnicy, zaburzeniami seksualnymi (zaburzenia erekcji, przedwczesny wytrysk itp. ), czasami zatrzymaniem moczu, krwią w moczu. Rozpoznanie zapalenia gruczołu krokowego ustala urolog lub androlog na podstawie typowego obrazu klinicznego, wyników badania per rectum. Dodatkowo wykonuje się USG prostaty, bakposev wydzielania gruczołu krokowego i moczu. Leczenie zachowawcze – antybiotykoterapia, immunoterapia, masaż prostaty, korekta stylu życia.
Informacje ogólne
Zapalenie gruczołu krokowego to zapalenie gruczołu nasiennego (prostaty) - prostaty. Jest to najczęstsza choroba układu moczowo-płciowego u mężczyzn. Najczęściej dotyka pacjentów w wieku 25-50 lat. Według różnych danych, 30-85% mężczyzn w wieku powyżej 30 lat cierpi na zapalenie gruczołu krokowego. Możliwe powstanie ropnia gruczołu krokowego, zapalenie jąder i przydatków, które grozi bezpłodnością. Wzniesienie infekcji prowadzi do zapalenia górnego układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek).
Patologia rozwija się wraz z penetracją czynnika zakaźnego, który dostaje się do tkanki gruczołu krokowego z narządów układu moczowo-płciowego (cewka moczowa, pęcherz) lub z odległego ogniska zapalnego (z zapaleniem płuc, grypą, zapaleniem migdałków, czyracznością)
Przyczyny zapalenia gruczołu krokowego
Jako czynnik zakaźny w ostrym procesie mogą działać Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Enterococcus (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) i Escherichia coli (E. Coli) . Większość mikroorganizmów należy do flory warunkowo patogennej i powoduje zapalenie gruczołu krokowego tylko w obecności innych czynników predysponujących. Przewlekły stan zapalny jest zwykle spowodowany skojarzeniami wielu drobnoustrojów.
Ryzyko rozwoju choroby wzrasta wraz z hipotermią, przebytymi specyficznymi infekcjami i stanami, którym towarzyszy przekrwienie tkanek gruczołu krokowego. Istnieją następujące czynniki predysponujące:
- Ogólna hipotermia (jednorazowa lub trwała, związana z warunkami pracy).
- Siedzący tryb życia, specjalność, która zmusza osobę do przebywania w pozycji siedzącej przez długi czas (operator komputera, kierowca itp. ).
- Ciągłe zaparcia.
- Naruszenie normalnego rytmu aktywności seksualnej (nadmierna aktywność seksualna, przedłużająca się abstynencja, niepełny wytrysk podczas „zwykłego" stosunku płciowego pozbawionego zabarwienia emocjonalnego).
- Obecność chorób przewlekłych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie oskrzeli) lub przewlekłych ognisk zakaźnych w organizmie (przewlekłe zapalenie kości i szpiku, nieleczona próchnica, zapalenie migdałków itp. ).
- Przebyte choroby urologiczne (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza itp. ) oraz choroby przenoszone drogą płciową (chlamydia, rzęsistkowica, rzeżączka).
- Stany powodujące osłabienie układu odpornościowego (przewlekły stres, nieregularne i niedożywienie, regularny brak snu, przetrenowanie u sportowców).
Przyjmuje się, że ryzyko rozwoju patologii wzrasta wraz z przewlekłym zatruciem (alkoholem, nikotyną, morfiną). Niektóre badania z zakresu współczesnej andrologii dowodzą, że przewlekły uraz krocza (wibracje, wstrząśnienie mózgu) u kierowców, motocyklistów i rowerzystów jest czynnikiem prowokującym. Jednak zdecydowana większość ekspertów uważa, że wszystkie te okoliczności nie są prawdziwymi przyczynami choroby, a jedynie przyczyniają się do zaostrzenia utajonego procesu zapalnego w tkankach gruczołu krokowego.
Decydującą rolę w powstawaniu zapalenia gruczołu krokowego odgrywa przekrwienie w tkankach gruczołu krokowego. Naruszenie przepływu krwi w naczyniach włosowatych powoduje wzrost peroksydacji lipidów, obrzęki, wysięk tkanek gruczołu krokowego i stwarza warunki do rozwoju procesu zakaźnego.
Objawy zapalenia gruczołu krokowego
Ostre zapalenie gruczołu krokowego
Istnieją trzy etapy ostrego zapalenia gruczołu krokowego, które charakteryzują się obecnością określonego obrazu klinicznego i zmian morfologicznych:
- Ostry katar. Pacjenci skarżą się na częste, często bolesne oddawanie moczu, ból w okolicy krzyżowej i krocza.
- Ostry mieszek włosowy. Ból staje się bardziej intensywny, czasem promieniujący do odbytu, nasilający się przy wypróżnianiu. Oddawanie moczu jest trudne, mocz wypływa cienkim strumieniem. W niektórych przypadkach występuje zatrzymanie moczu. Typowy jest stan podgorączkowy lub umiarkowana hipertermia.
- Ostra miąższowa. Ciężkie ogólne zatrucie, hipertermia do 38-40°C, dreszcze. Zaburzenia dysuryczne, często - ostre zatrzymanie moczu. Ostre, pulsujące bóle w kroczu. Trudność w wypróżnianiu.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego
W rzadkich przypadkach przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego staje się wynikiem ostrego procesu, jednak z reguły obserwuje się pierwotny przewlekły przebieg. Temperatura czasami wzrasta do wartości podgorączkowych. Pacjent zauważa lekki ból w kroczu, dyskomfort podczas oddawania moczu i wypróżniania. Najbardziej charakterystycznym objawem jest skąpa wydzielina z cewki moczowej podczas wypróżniania. Pierwotna przewlekła postać choroby rozwija się przez znaczny okres czasu. Poprzedza ją prostatoza (zastój krwi w naczyniach włosowatych), stopniowo przechodząca w bezbakteryjne zapalenie gruczołu krokowego.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest często powikłaniem procesu zapalnego wywołanego przez czynnik wywołujący określoną infekcję (chlamydia, rzęsistek, ureaplasma, gonococcus). Objawy specyficznego procesu zapalnego w wielu przypadkach maskują objawy uszkodzenia gruczołu krokowego. Być może niewielki wzrost bólu podczas oddawania moczu, łagodny ból w kroczu, skąpe wydzielanie z cewki moczowej podczas wypróżniania. Niewielka zmiana obrazu klinicznego często pozostaje niezauważona przez pacjenta.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może objawiać się uczuciem pieczenia w cewce moczowej i kroczu, dyzurią, zaburzeniami seksualnymi, zwiększonym ogólnym zmęczeniem. Konsekwencją naruszenia potencji (lub strachu przed tymi naruszeniami) często staje się depresja psychiczna, niepokój i drażliwość. Obraz kliniczny nie zawsze obejmuje wszystkie wymienione grupy objawów, jest różny u różnych pacjentów i zmienia się w czasie. Istnieją trzy główne zespoły charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego: ból, dyzuria, zaburzenia seksualne.
W tkance gruczołu krokowego nie ma receptorów bólu. Przyczyna bólu w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego staje się prawie nieunikniona z powodu obfitego unerwienia narządów miednicy, zaangażowania w proces zapalny dróg nerwowych. Pacjenci skarżą się na ból o różnym nasileniu – od słabego, bolącego do intensywnego, zakłócającego sen. Występuje zmiana charakteru bólu (nasilenie lub osłabienie) wraz z wytryskiem, nadmierną aktywnością seksualną lub abstynencją seksualną. Ból promieniuje do moszny, kości krzyżowej, krocza, czasami do okolicy lędźwiowej.
W wyniku stanu zapalnego w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego zwiększa się objętość gruczołu krokowego, ściskając cewkę moczową. Światło moczowodu jest zmniejszone. Pacjent ma częste parcie na mocz, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza. Z reguły zjawiska dysuryczne są wyrażane we wczesnych stadiach. Następnie rozwija się kompensacyjny przerost warstwy mięśniowej pęcherza moczowego i moczowodów. Objawy dyzurii w tym okresie słabną, a następnie ponownie się nasilają wraz z dekompensacją mechanizmów adaptacyjnych.
W początkowej fazie może rozwinąć się dyspotencja, która różnie objawia się u różnych pacjentów. Pacjenci mogą skarżyć się na częste nocne erekcje, niewyraźny orgazm lub pogorszenie erekcji. Przyspieszony wytrysk wiąże się ze spadkiem progowego poziomu pobudzenia ośrodka orgazmu. Bolesne odczucia podczas wytrysku mogą powodować odmowę współżycia. W przyszłości dysfunkcje seksualne stają się bardziej wyraźne. W zaawansowanym stadium rozwija się impotencja.
Stopień zaburzeń seksualnych zależy od wielu czynników, w tym od budowy seksualnej i nastroju psychicznego pacjenta. Naruszenia potencji i bolesne oddawanie moczu mogą wynikać zarówno ze zmian w gruczole krokowym, jak i sugestywności pacjenta, który, jeśli ma przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, spodziewa się nieuchronnego rozwoju zaburzeń seksualnych i zaburzeń oddawania moczu. Szczególnie często u podatnych na sugestię, niespokojnych pacjentów rozwija się dyspotencja psychogenna i dyzuria.
Impotencja, a czasem sama groźba ewentualnych zaburzeń seksualnych, jest trudna do zniesienia przez pacjentów. Często następuje zmiana charakteru, drażliwość, nieznośność, nadmierna troska o własne zdrowie, a nawet „opieka nad chorobą".
Komplikacje
W przypadku braku szybkiego leczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego istnieje znaczne ryzyko rozwoju ropnia gruczołu krokowego. Wraz z utworzeniem ropnego ogniska temperatura ciała pacjenta wzrasta do 39-40 ° C i może stać się gorączkowa. Okresy upałów przeplatają się z silnymi dreszczami. Ostre bóle w kroczu utrudniają oddawanie moczu i uniemożliwiają wypróżnienie.
Wzrost obrzęku gruczołu krokowego prowadzi do ostrego zatrzymania moczu. Rzadko ropień samoistnie pęka do cewki moczowej lub odbytnicy. Po otwarciu w cewce moczowej pojawia się ropny, mętny mocz o nieprzyjemnym ostrym zapachu; po otwarciu kał zawiera ropę i śluz w odbytnicy.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego charakteryzuje się falującym przebiegiem z okresami długotrwałych remisji, podczas których stan zapalny w gruczole krokowym jest utajony lub objawia się bardzo słabymi objawami. Pacjenci, którym nic nie przeszkadza, często przerywają leczenie i zwracają się dopiero, gdy pojawią się komplikacje.
Szerzenie się zakażenia drogą moczową powoduje występowanie odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia pęcherza moczowego. Najczęstszym powikłaniem przewlekłego procesu jest zapalenie jąder i najądrzy (epdidymo-orchitis) oraz zapalenie pęcherzyków nasiennych (vesiculitis). Konsekwencją tych chorób jest często bezpłodność.
Diagnostyka
Charakterystyczny obraz kliniczny ułatwia rozpoznanie ostrego i przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Obowiązkowe jest:
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego
Leczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego
Pacjenci z niepowikłanym ostrym procesem są leczeni przez urologa w trybie ambulatoryjnym. Przy ciężkim zatruciu, podejrzeniu procesu ropnego, wskazana jest hospitalizacja. Prowadzona jest terapia antybakteryjna. Preparaty dobierane są z uwzględnieniem wrażliwości czynnika zakaźnego. Powszechnie stosowane są antybiotyki, które dobrze przenikają do tkanek prostaty.
Wraz z rozwojem ostrego zatrzymania moczu na tle zapalenia gruczołu krokowego uciekają się do zainstalowania cystostomii, a nie cewnika cewkowego, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo powstania ropnia prostaty. Wraz z rozwojem ropnia wykonuje się endoskopowe przezodbytnicze lub przezcewkowe otwarcie ropnia.
Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego
Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego powinno być kompleksowe, obejmujące terapię etiotropową, fizjoterapię, korektę odporności:
- Terapia antybiotykowa. Pacjentowi przepisuje się długie kursy leków przeciwbakteryjnych (w ciągu 4-8 tygodni). Wybór rodzaju i dawki leków przeciwbakteryjnych, a także określenie czasu trwania leczenia odbywa się indywidualnie. Lek dobiera się na podstawie wrażliwości mikroflory na podstawie wyników posiewu moczu i wydzielania gruczołu krokowego.
- Masaż prostaty.Masaż gruczołu ma złożony wpływ na dotknięty narząd. Podczas masażu nagromadzona w gruczole krokowym wydzielina zapalna jest wyciskana do kanalików, następnie dostaje się do cewki moczowej i jest usuwana z organizmu. Zabieg poprawia ukrwienie gruczołu krokowego, co minimalizuje przekrwienie i zapewnia lepszą penetrację leków przeciwbakteryjnych do tkanek dotkniętego narządu.
- Fizjoterapia.Aby poprawić krążenie krwi, stosuje się ekspozycję laserową, fale ultradźwiękowe i wibracje elektromagnetyczne. Jeśli niemożliwe jest przeprowadzenie zabiegów fizjoterapeutycznych, pacjentowi przepisuje się ciepłe mikroklistery lecznicze.
W przewlekłym, długotrwałym zapaleniu wskazana jest konsultacja immunologa w celu doboru taktyki terapii immunokorekcyjnej. Pacjent otrzymuje porady dotyczące zmiany stylu życia. Wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia pacjenta z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego ma charakter zarówno leczniczy, jak i profilaktyczny. Pacjentowi zaleca się normalizację snu i czuwania, ustalenie diety, prowadzenie umiarkowanej aktywności fizycznej.
W leczeniu zapalenia gruczołu krokowego najskuteczniejsza jest antybiotykoterapia. Fitoterapia, immunokorektory i preparaty hormonalne mogą być również stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza.
W przypadku braku ostrych objawów zapalenie gruczołu krokowego można leczyć metodami fizjoterapeutycznymi. W przypadku ropni i ropień wskazana jest interwencja chirurgiczna.
Leczenie lekami
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego poprzez antybiotykoterapię należy rozpocząć od bakposev, którego celem jest ocena wrażliwości organizmu na ten rodzaj antybiotyku. Z naruszeniem oddawania moczu dobrym wynikiem jest stosowanie leków przeciwzapalnych.
Leki przyjmuje się w tabletkach, w ostrych przypadkach - w postaci zakraplacza lub domięśniowo. W leczeniu przewlekłych postaci zapalenia gruczołu krokowego czopki doodbytnicze są skuteczne: z ich pomocą leki szybciej osiągają swój cel i mają minimalny wpływ na inne narządy.
Dobrze sprawdziły się również leki rozrzedzające krew i przeciwzapalne.
Terapia antybakteryjna
Antybiotyki są skutecznym lekarstwem w walce z bakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego. Aby osiągnąć pożądany efekt i nie zaszkodzić organizmowi, wyborem leku, dawkowaniem i schematem leczenia powinien zająć się lekarz. W celu prawidłowego doboru najskuteczniejszych leków będzie musiał dowiedzieć się, jaki rodzaj patogenu spowodował zapalenie gruczołu krokowego, a także sprawdzić, czy pacjent toleruje antybiotyki z określonej grupy.
W skutecznym leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego dobrze sprawdziły się antybiotyki z grupy fluorochinolonów. Ich działanie ma na celu stłumienie infekcji bakteryjnej oraz wzmocnienie własnej odporności organizmu. Ponadto antybiotyk bakteriostatyczny jest zalecany w profilaktyce i leczeniu współistniejących chorób układu moczowo-płciowego.
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego wywołanego przez mykoplazmę i chlamydię można dodatkowo przeprowadzić za pomocą makrolidów i tetracyklin, które spowalniają rozprzestrzenianie się infekcji.
Czas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych wynosi od 2 do 4 tygodni. W przypadku pozytywnej dynamiki kurs może zostać przedłużony.
Fizjoterapia
Metody fizjoterapeutyczne w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego mają na celu aktywację krążenia krwi w okolicy miednicy, poprawę procesów metabolicznych w gruczole krokowym i oczyszczenie przewodów. Jeśli fizjoterapia jest połączona z przyjmowaniem antybiotyków, to efekt tych ostatnich jest wzmocniony.
Główne metody obejmują:
- magnetoterapia;
- terapia laserowa;
- elektroforeza;
- rozgrzewka;
- ultradźwięk;
- leczenie błotem;
- promieniowanie o wysokiej częstotliwości;
- fizjoterapia.
Jedna z najstarszych metod – przezodbytniczy masaż prostaty, według współczesnych badań nie ma udowodnionej skuteczności.
Niespecyficzne zabiegi
Niespecyficzne metody leczenia zapalenia gruczołu krokowego obejmują:
- hirudoterapia;
- post leczniczy;
- akupunktura;
- dieta według metody Ostrowskiego;
- alkalizacja organizmu metodą Neumyvakina.
Zdecydowanie zaleca się, aby wszystkie nietradycyjne metody leczenia zapalenia gruczołu krokowego były skoordynowane z lekarzem.
Chirurgia
Metody chirurgiczne są stosowane w skomplikowanych i nagłych przypadkach:
- do drenażu ropnych ropni, które usuwa się metodami laparoskopowymi przez nakłucie;
- z naruszeniem oddawania moczu z powodu uszkodzenia dróg moczowych;
- z dużą objętością dotkniętego obszaru;
- ze znaczną liczbą kamieni w ciele gruczołu.
Kamienie i stwardniałe tkanki usuwa się metodami endoskopowymi. W przypadku dużego obszaru uszkodzenia lub wielu kamieni stosuje się resekcję prostaty.
Resekcja przezcewkowa jest również skuteczna w przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. W ten sposób możliwe jest zmniejszenie ryzyka nawrotu choroby.
Środki ludowe
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego środkami ludowymi raczej nie będzie skuteczne samodzielnie, ale w połączeniu z metodami medycznymi i fizjoterapeutycznymi może mieć zastosowanie. Należą do nich: produkty pszczelarskie, wywary z ziół i nasion, nalewki z czosnku, imbiru, potoku bobrowego, świeże warzywa, pestki dyni.
W ostrych przypadkach przebiegu choroby należy skonsultować się z lekarzem iw żadnym wypadku nie należy samoleczenia! W przypadku pęknięcia ropnego ropnia możliwy jest śmiertelny wynik.
Świece na zapalenie gruczołu krokowego
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego za pomocą czopków doodbytniczych jest znacznie skuteczniejsze niż tabletki, choćby dlatego, że odbytnica jest znacznie bliżej prostaty, co oznacza, że \u200b\u200blek będzie działał szybciej.
Skład leków do leczenia zapalenia gruczołu krokowego może być zupełnie inny, są przepisywane w celu rozwiązania konkretnego problemu.
- Środki przeciwbakteryjne są szczególnie skuteczne w przypadku zapalenia gruczołu krokowego wywołanego przez chlamydię.
- Leki przeciwbólowe stosuje się w leczeniu objawowym, dobrze uśmierzają ból.
- Immunostymulanty poprawiają krążenie krwi, łagodzą obrzęki i są stosowane w złożonej terapii.
- Fitopreparaty działają łagodnie. Podobnie jak świece na produktach pszczelich, stosuje się je jako dodatek do kuracji głównej.
- Kompozycje na bazie ichtiolu sprzyjają ukrwieniu okolicy błony śluzowej jelit, co przyspiesza wyciszenie procesów zapalnych i nieznacznie poprawia odporność.
- Produkty na bazie enzymów zapobiegają powstawaniu tkanki bliznowatej. Zaleca się przyjmowanie w ramach złożonej terapii antybiotykami, lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi.
Leki pomocnicze
W leczeniu objawowym zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn, takim jak uśmierzanie bólu podczas oddawania moczu, można dodatkowo przyjmować leki przeciwskurczowe, które rozluźniają mięśnie gładkie, a tym samym szybko uśmierzają ból.
Rozrzedzające krew i przeciwzapalne suplementy diety na bazie produktów pszczelich, oleju z pestek dyni, ekstraktów z owoców palmy przyczyniają się do ogólnej regeneracji.
Dieta i styl życia
W leczeniu zapalenia gruczołu krokowego bardzo ważna jest prawidłowa, zbilansowana dieta i zdrowy tryb życia. Jedzenie nie powinno zawierać pikantnych, smażonych, słonych, marynowanych potraw. W ostrej postaci alkohol jest surowo zabroniony.
Jedzenie powinno zawierać wystarczającą ilość błonnika, aby zapobiec zaparciom. Zawartość białka powinna zostać zmniejszona. Pożądane jest uzupełnienie diety w zioła, imbir, pestki dyni.
Leczenie nielekowe
Nielekowe metody terapii pozwalają działać bezpośrednio na prostatę, zwiększać stężenie leków w jej tkankach, pomagają eliminować przekrwienie.
Hipertermię mikrofalową przeprowadza się za pomocą sondy rektalnej wprowadzanej do odbytu pacjenta. Na urządzeniu można ustawić temperaturę wymaganą dla określonego rodzaju ekspozycji. Zwiększenie stężenia leku w prostacie wymaga podgrzania 38-40°C. Aby uzyskać efekt antybakteryjny - 40-45 ° C.
Obecnie leczenie nielekowe koncentruje się na terapii laserowej. Możliwości tej techniki są szerokie. Pod wpływem lasera w gruczole krokowym zachodzą następujące procesy:
- aktywacja reakcji redoks;
- poprawia mikrokrążenie krwi;
- powstają nowe naczynia włosowate;
- patogenna mikroflora jest stłumiona;
- aktywowany jest proces podziału komórek, co przyczynia się do regeneracji tkanek.
W okresie badań nad wpływem laseroterapii na pacjentów z zapaleniem gruczołu krokowego zauważono efekt uboczny, ale korzystny dla celów leczenia. U tych, którzy ukończyli kurs, wzrosła potencja, wyeliminowano zaburzenia erekcji i przywrócono witalność. Aby osiągnąć ten wynik, konieczne jest użycie wiązki o określonej długości fali. Zasadniczo w leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego stosuje się promieniowanie laserowe o niskim natężeniu.
Pacjenci mogą z własnej inicjatywy przejść kurs laseroterapii, jeśli nie zalecił tego lekarz prowadzący.
Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta, ale może znacznie obniżyć jego jakość. Najpoważniejszym powikłaniem tej choroby jest tworzenie się kamieni w tkankach gruczołu. W celu uwolnienia go od prostolitów stosuje się resekcję przezcewkową.
Operacje przeprowadzane są pod kontrolą TRUS.
W przypadku wystąpienia powikłań, takich jak stwardnienie gruczołu krokowego, wykonywana jest elektrochirurgia przezcewkowa. Jeśli w połączeniu z tą patologią obserwuje się stwardnienie szyi pęcherza moczowego, wykonuje się częściową resekcję gruczołu krokowego.
W przypadku zablokowania przewodów nasiennych i wydalniczych wskazane są operacje endoskopowe w celu wyeliminowania naruszeń drożności tajemnicy. W tym celu wykonuje się nacięcie pęcherzyków nasiennych i przewodów wydalniczych. W przypadku ropnia możliwe jest całkowite usunięcie gruczołu.
Konsekwencje nieleczonego zapalenia gruczołu krokowego
Nawet jeśli objawy zapalenia gruczołu krokowego nie pojawiają się przez długi czas, konieczne jest regularne poddawanie się badaniu przez urologa. Nie do końca wyleczonemu zapaleniu gruczołu krokowego może towarzyszyć tworzenie się zwapnień, które należy następnie usunąć wraz z gruczołem. Eksperci są pewni, że nie ma innych sposobów na usunięcie lub rozpuszczenie kamieni.
Ponadto mikroorganizmy chorobotwórcze mogą migrować do sąsiednich narządów, powodując stan zapalny. Biegnące zapalenie gruczołu krokowego może powodować rozwój gruczolaka i raka prostaty.
Prognoza i zapobieganie
Ostre zapalenie gruczołu krokowego jest chorobą, która ma wyraźną tendencję do przechodzenia w postać przewlekłą. Nawet przy odpowiednim leczeniu na czas ponad połowa pacjentów kończy się przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego. Powrót do zdrowia nie zawsze jest możliwy, jednak przy prawidłowej, konsekwentnej terapii i stosowaniu się do zaleceń lekarza możliwe jest wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów i osiągnięcie długotrwałej, stabilnej remisji w przewlekłym procesie.
Profilaktyka to eliminacja czynników ryzyka. Konieczne jest unikanie hipotermii, przeplatanie pracy siedzącej z okresami aktywności fizycznej, spożywanie regularnych i pełnych posiłków. W przypadku zaparć należy stosować środki przeczyszczające. Jednym ze środków zapobiegawczych jest normalizacja życia seksualnego, ponieważ zarówno nadmierna aktywność seksualna, jak i abstynencja seksualna są czynnikami ryzyka rozwoju zapalenia gruczołu krokowego. Jeśli pojawią się objawy choroby urologicznej lub przenoszonej drogą płciową, należy w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem.